Як рахує калькулятор
Термін вагітності в Україні рахують від першого дня останньої менструації — так визначає Інструкція, затверджена наказом МОЗ від 29 березня 2006 року № 179. Важлива деталь: сам перший день — це день 0, а не день 1. Тому через тиждень після нього термін — 1 тиждень 0 днів, а через 105 днів — 15 тижнів 0 днів.
Термін записують у повних тижнях і днях — так само, як у протоколі УЗД: 15+0, 12+3. І тут друга пастка: «15 тижнів» і «15-й тиждень» — різні речі. 15 повних тижнів означають, що йде вже 16-й тиждень; наказ прямо каже, що «40-й тиждень» — синонім «повних 39 тижнів». Калькулятор показує обидва записи.
Передбачувана дата пологів — 280-й день від першого дня менструації, тобто рівно 40 тижнів. Приклад: перший день останньої менструації — 1 червня 2026 року. На 14 вересня 2026 року минуло 105 днів — це 15 тижнів 0 днів, II триместр, а дата пологів — 8 березня 2027 року.
Значення й норми в розрахунку
| Що | Число | Джерело |
|---|---|---|
| Початок відліку | перший день менструації — день 0 | наказ МОЗ № 179, п. 2.1 |
| Дата пологів | 280-й день, 40 тижнів 0 днів | клінічна настанова «Нормальна вагітність», наказ № 179 |
| Пологи в строк | від 37 тижнів 0 днів до 41 тижня 6 днів | наказ № 179, п. 2.7 |
| Запізнілі пологи | з 42 повних тижнів | наказ № 179, п. 2.4 |
| II і III триместри | з 14 і з 28 тижнів | клінічна настанова і Стандарти «Нормальна вагітність» |
Стандарти медичної допомоги «Нормальна вагітність» затверджені наказом МОЗ від 9 серпня 2022 року № 1437 і, як і клінічна настанова, на якій їх побудовано, мають у Реєстрі медико-технологічних документів МОЗ статус чинних. З них — таблиця під результатом: перше УЗД і скринінг у 11+0–13+6 тижнів, друге УЗД у 18–22 тижні, тест на гестаційний діабет між 24 і 28 тижнями, аналізи крові в 28 і 36 тижнів, медичний висновок «Вагітність та пологи» у 30 тижнів, аналіз на стрептококи групи В у 36+0–37+6 тижнів і госпіталізація в 41 тиждень, щоб не переношувати вагітність. «18–22 тижні» рахуємо до 22 тижнів 6 днів: за наказом № 179 «22 тижні» тривають усі сім днів.
Межі триместрів одним рядком у документах не записані. Настанова називає 14–20 тижнів першою половиною II триместру, а Стандарти — 28–32 тижні початком III. В одному пункті Стандартів, про повторний тест на ВІЛ, трапляються інші межі — II триместр як «13–24 тижні включно»; вони суперечать решті тексту, тому їх ми не беремо.
Якщо рахувати за УЗД
Якщо дати менструації ви не пам’ятаєте, оберіть «За УЗД» і введіть дату дослідження та термін із протоколу. Калькулятор відніме термін від дати УЗД і далі рахує так само. Приклад: УЗД 20 серпня 2026 року, термін 12+3, тобто 87 днів. Відлік — від 25 травня 2026 року, дата пологів — 1 березня 2027 року, а 14 вересня 2026 року термін становитиме 16 тижнів 0 днів.
Що робити, коли термін за менструацією і за УЗД різняться? Числової межі розбіжності Стандарти не дають, тож калькулятор не обирає за лікаря. Правила такі. УЗД у 11+0–13+6 тижнів (КТР 45–84 мм) уточнює термін і дату пологів. Якщо дата менструації невідома, термін визначають за КТР у I триместрі, а без такого УЗД — за окружністю голови плода в II триместрі. Визначений за КТР термін за пізнішими УЗД не коригують: у першій половині II триместру похибка вже ±7–10 днів, а в III триместрі — ±3 тижні. Остаточний термін у вашій обмінній карті ставить лікар.
Коли йти в декрет
Відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами — у побуті «декрет» — триває 70 календарних днів до пологів і 56 після, сумарно 126 днів. Якщо пологи ускладнені або народилося двоє й більше дітей, після пологів — 70 днів, разом 140; жінкам, постраждалим від Чорнобильської катастрофи 1–3 категорій, — 90 днів до і 90 після пологів (ч. 1 ст. 18 Закону № 1105-XIV «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування»).
70 днів до передбачуваної дати пологів — це термін 30 тижнів 0 днів: дата пологів — 280-й день від першого дня менструації, а 280 − 70 = 210 днів, рівно 30 тижнів. Тоді ж, за Стандартами МОЗ, формують медичний висновок про тимчасову непрацездатність «Вагітність та пологи» — дата є в таблиці під результатом.
Іти саме з 30 тижнів не обов’язково. За бажанням жінки й за відсутності медичних протипоказань частину або всі 70 днів до пологів можна перенести й використати після пологів, починаючи з дня пологів; загальна тривалість відпустки при цьому не більша за 126 (140) днів (абз. 2 ч. 1 ст. 18). Жінки, постраждалі від Чорнобильської катастрофи (1–3 категорії), так само можуть перенести 90 днів до пологів (абз. 3 ч. 1 ст. 18).
Скільки це грошима, покаже калькулятор лікарняних і декретних. Декретні — 100 % середньої зарплати (ч. 1 ст. 19 того самого закону) з межами, які враховує калькулятор. Їх рахують сумарно за всі дні відпустки й виплачують повністю, хоч скільки днів до пологів використано (абз. 4 ч. 1 ст. 18). ПДФО з декретних не утримують (пп. 165.1.1 Податкового кодексу), військового збору теж немає (абз. 1 пп. 1.7 п. 16¹ підрозд. 10 розд. XX ПКУ).
Типові помилки
- Рахувати від дня зачаття або від останнього дня менструації. Лікарський термін — від першого дня менструації; з іншою точкою відліку ваш тиждень не збігатиметься з обмінною картою.
- Плутати «15 тижнів» і «15-й тиждень». Різниця — цілий тиждень, а з ним зсуваються й дати обстежень.
- Сприймати дату пологів як призначений день. Це орієнтир: пологами в строк наказ № 179 вважає всі, що відбулися від 37 тижнів 0 днів до 41 тижня 6 днів, — п’ятитижневе вікно.
- Переписувати термін після кожного УЗД. Пізні УЗД менш точні, і термін, уже визначений за КТР у I триместрі, за ними не змінюють.
Де межа
Калькулятор не рахує від дати зачаття чи перенесення ембріона після ЕКЗ і не робить поправки на довжину циклу: ні наказ № 179, ні Стандарти, ні настанова МОЗ таких правил не містять. Після ЕКЗ, за Порядком застосування допоміжних репродуктивних технологій, УЗД роблять не раніше ніж через 21 день після перенесення ембріонів, — термін із його протоколу можна ввести в режимі «За УЗД». Калькулятор не прогнозує стать дитини і не замінює лікаря: коли рухи плода зменшилися чи зникли, Стандарти МОЗ радять звертатися до лікаря швидко, а не чекати дати з таблиці.